Импотенция у мужчин: от чего бывает, способы профилактики и лечения

Неспособность заняться сексом – кошмар любого мужчины, а в последнее время такие кошмары всё чаще встречаются в реальной жизни. Чтобы понять, что это такое и можно ли при импотенции вернуть нормальную половую активность, следует подробнее узнать о ней.

Что такое эректильная дисфункция

Раньше все называли нарушение физиологической способности к эрекции импотенцией. Сейчас специалисты используют другое словосочетание – эректильная дисфункция. Это понятие несколько шире, и в него входят две такие ситуации:

• отсутствие физических признаков возбуждения;
• слишком короткая эрекция, которой недостаточно, чтобы совершить нормальный половой акт.

Народная медицина использует ещё одно название – половое бессилие. Обнаружение, диагностика и лечение импотенции вызывает определённые сложности, так как норма и патология в сексе в понятии разных людей может кардинально отличаться. То, что одним мужчинам кажется верхом мужской силы, для других выглядит неудовлетворительно.

Ещё одна проблема – замалчивание проблемы. Человек, столкнувшийся с импотенцией, старается всеми силами скрыть это. Он может умалчивать то, что подозревает у себя развитие патологии, или, наоборот, сильно приукрашать собственные успехи в глазах окружающих.

Оттягивание решающего момента может только усугубить ситуацию, а единственно верным шагом является обращение к специалистам.

Чтобы понимать, насколько всё нормально, или, наоборот, отклоняется от нормы, специалистами описан обычный алгоритм. В него входят такие этапы:

• ощущение влечения;
• предварительные ласки (5 и более минут);
• наступление эрекции;
• введение пениса;
• совершение фрикций (несколько десятков раз);
• семяизвержение и оргазм.

Чтобы понять, всё ли происходить нормально, можно сравнить эту очерёдность с той картиной, которая стабильно бывает во время секса. Но обязательно нужно сравнивать постоянные проявления. Разовые отклонения - не показатель.

Михаил Чалый врач - андролог, уролог; Евгений Кульгавчук - врач-сексолог, психотерапевт. Расскажут об эректильной дисфункции, о её причинах, симптомах и кому может грозить.

Разновидности

В зависимости от проявлений, времени возникновения и локализации причин импотенцию подразделяют на различные типы.

По проявлениям

Большинство людей считают, что импотент – это мужчина, член которого не становится твёрдым и упругим при любых ухищрениях. На самом деле эректильная дисфункция многолика и принимает разные проявления:

• высшая степень - человек не испытывает влечения, эрекция даже не наступает;
• эрекционная – член недостаточно твёрд, чтобы войти в половые пути партнёра, или становится мягким слишком быстро;
• эякуляция наступает раньше, чем начинается половой акт;
• семяизвержение не происходит за нормальное время;
• аноргазмия – отсутствие полового удовлетворения.

Каждое из этих проявлений вписывается в понятие эректильной дисфункции.

По времени возникновения

Специалисты различают две формы:

• первичная – половой контакт был невозможен всегда;
• вторичная – раньше сексуальная жизнь была в норме, но со временем появились отклонения. 

Как правило, вторую форму вылечить проще, если начать терапию своевременно.

ВНИМАНИЕ! Повысить эрекцию и получить ряд других уникальных эффектов, помогающих ощущать себя настоящим Казановой можно с помощью оригинальных шариков для потенции. 

По причинам

По причинам возникновения импотенцию разделяют на три основные группы:

1. Органическая. Возникает по физиологическим или анатомическим причинам. Чаще всего это воспалительные болезни мочеполовой системы, опухолевые процессы или сбои в работе внутренних желез. При этом возбуждение может сохранятся, но пропадать так быстро, что непосредственно до секса дело не успевает дойти. Обычно такая картина постепенно усугубляется, нужно всё больше усилий для того, чтобы не было сбоев. Ночные эрекции медленно исчезают.
2. Психологическая. Её провоцируют психические факторы: это может быть сильный стресс, невроз, депрессия и пр. Обычно начинается резко и внезапно, но может самопроизвольно проходить, а после - вызывать рецидивы, которые нередко усугубляются. Одним из основных признаков считается сохранение ночной эрекции.
3. Смешанная. Подавляющее число случаев относятся к этой группе. Это связано с тем, что даже при органических нарушениях мужчина слишком эмоционально воспринимает происходящее и начинает переживать перед каждым возможным контактом.  Стресс со временем усугубляется и страх неудачи только ухудшает ситуацию.

По месту расположения очага

Ещё одна важная классификация заключается в определении места поражения:

• нейрорецепторная – к ней приводит ненормальная функция чувствительных рецепторов в области головки пениса, путей, по которым проходит сперма, или простаты;
• спинальная – поражения или атрофия спинномозговых центров;
• органическая спинальная – анатомическое нарушение в поясничном или крестцовом отделе;
• функциональная спинальная – на фоне переутомления и снижения передачи импульсов.

Здесь указаны только основные, на самом деле их больше.

Как распознать

В первую очередь нужно отметить возрастную эректильную дисфункцию. Это такое же нормальное явление, как менопауза у женщин. У одних мужчин оно происходит раньше, а у других – позже.

Если же мужчина находится в репродуктивном возрасте, то его должны насторожить такие симптомы:

• Ухудшение эректильной активности. При этом член не приходит в возбуждённое состояние, какие бы усилия не прикладывались.
• Неполноценная эрекция. Член становится больше и незначительно увеличивает угол подъёма, но твёрдости, при которой можно совершать фрикции, так и не наступает.
• Быстрое затухание возбуждения, даже если вначале оно достаточное.
• Преждевременное семяизвержение при стабильной половой жизни.
• Отсутствие утренней эрекции. 
• Полное отсутствие полового влечения.

Эти симптомы могут проявляться отдельно, но чаще присутствуют одновременно несколько. Чем их больше, тем сложнее случай.

Есть исключения из правил:

• снижение эректильной функции на фоне чрезмерной сексуальной активности – организм не может намного превысить свой ресурс;
• преждевременное семяизвержение после длительного воздержания.

В этих ситуациях всё восстанавливается после возвращения к нормальному ритму.

Причины

Причины импотенции разнообразны. Очень часто они становятся следствием болезней других органов или систем, ведь в организме всё взаимосвязано, и если неправильно работает одна его часть, то это может отразиться и на другой.

При импотенции может оказаться, что основная проблема связана не с мочеполовой системой, и именно её устранение быстро восстановит половую функцию.

Половая система – сложная и тонкая, она зависит от многих факторов. Самые распространённые причины эректильной дисфункции такие:

• Психологические проблемы. В таком случае сбои наступают резко. Это может быть следствием психологической травмы после физического насилия (и не только сексуального характера), неудачного опыта, когда партнёрша была грубой, неуместно пошутила по поводу сексуальных успехов мужчины, высмеяла его и пр. Характерным признаком можно считать то, что в этом случае половая функция восстанавливается, например, при мастурбации.
• Стабильное физическое перенапряжение. Половая жизнь требует определённых сил, и если человек постоянно истощён и очень уставший, то организм не будет реагировать на сексуальные раздражители. Если такая ситуация продолжается долго, то половая функция постепенно начинает затухать.
• Сбои эндокринной системы. Появление возбуждения, эрекции и семяизвержение – гормонзависимые процессы, и гормональные сбои нарушают их нормальное протекание.
• Неврологические патологии. Всё регулирует мозг и отделы нервной системы, в том числе – потенцию. Нарушения работы нервной системы, опухоли, рассеянный склероз, патологии спинного мозга могут вывести из строя сексуальную жизнь самого темпераментного человека.
• Сахарный диабет, вызывающий аномальные изменения веса. Диабетики подвержены риску нейропатий, которые ухудшают наполнение члена кровью. Ещё один момент – жировой обмен, ведь он действует на синтез важного полового гормона тестостерона. 
• Сосудистые поражения. Главная роль в наполнении пениса кровью отводится венозным сосудам, но и артериальные нарушения тоже влияют на процесс. Атеросклероз и подобные патологии способны снижать потенцию. Так же влияют сердечные заболевания и гипертония.
• Поражения печени. Некоторые отклонения в работе печёночных клеток снижают выработку предшественников полового гормона тестостерона. Недостаток этого вещества приводит к сексуальному бессилию.
• Курение, алкоголизм, употребление наркотиков. Долгое время люди с вредными привычками могут не ощущать никаких изменений. Коварство заключается в том, что негативное влияние накапливается постепенно, а в ряде случае мужчина чувствует даже подъём либидо после употребления этих веществ, ошибочно полагая, что эффект будет долгим. Но алкоголь ухудшает синтез половых гормонов, курение плохо влияет на сосудистый механизм эрекции, а наркотики угнетают центры мозга, ответственные за либидо.
• Травмы паховой области. Иногда ухудшение проявляется не сразу после травмы, а через время.
• Приём лекарств. Некоторые препараты вызывают снижение половой силы. Такой побочный эффект в некоторых случаях возникает временно и проходит после окончания приёма лекарств, а иногда сохраняется надолго.

Ещё одной причиной половой дисфункции является злоупотребление самоудовлетворением. Это хороший вариант в качестве эпизодичного заменителя обычного секса, но постоянное использование такого метода может привести к нарушениям.

Уролог Камалетдинов Р.Э. подробно рассказывает о причинах, диагностике и лечении эректельной дисфункции, дает советы, необходимые при снижении потенции.

В каком возрасте наступает?

Этот вопрос с возрастом задаёт себе каждый представитель сильного пола. Момент щепитильный, так как способность к половой активности очень важна для мужской самооценки. Ресурс сексуальной активности действительно не бесконечен, но его могут либо сохранять и реализовать нормально, ведя качественную половую жизнь, либо растерять раньше времени.

У молодых

С медицинской точки зрения сохранение эрекции должно продолжаться на протяжении всего периода, пока мужская половая система способна к оплодотворению. Импотенция у молодых в любом случае не норма. Важно помнить, что шансы на выздоровление и возвращение к половым удовольствиям при скором обращении к специалистам. Причём, это касается как расстройств, вызванными психологическими факторами, так и воспалительными или другими заболеваниями.

У пожилых

В данном возрасте сложно выявить без обследования, вызвано ли снижение сексуальной функции естественным увяданием организма и процессами старения или же какими-то болезнями. По статистике импотенция у возрастных пациентов встречается чаще, так как у них нередко накапливаются хронические заболевания.

Специалисты говорят, что в возрасте после 50 лет у половины мужчин есть те или иные отклонения эректильной функции. Чем старше возраст, тем больше повышается этот процент.

Не нужно забывать о естественном снижении половых гормонов. Оно воспринимается тяжелее в том случае, если партнёрша значительно моложе и её аппетиты в сексе выше. У пар, где оба партнёра старше, претензии к половой активности встречаются реже.

Уровень тестостерона в зависимости от возраста

Напрямую, на мужскую силу влияет уровень тестостерона в организме. С возрастом, уровень тестостерона стабильно снижается.

Факторы риска

Есть группы мужчин, которые находятся в группе риска по развитию импотенции. Среди факторов, повышающих вероятность таких расстройств:

• вредные привычки и неправильный образ жизни;
• отсутствие режима и постоянные сбои циклов сна;
• безразличие к собственному здоровью и пренебрежение профилактическими осмотрами;
• неправильное питание;
• беспорядочная половая жизнь с отказом от контрацепции и как следствие – частые венерические заболевания;
• работа с высоким уровнем стрессов.

Когда обратиться к врачу

Для многих людей очень актуален вопрос о том, когда же стоит всё-таки обратиться за консультацией к специалисту. Некоторые мужчины паникуют после единственного неудачного эпизода, а другие могут годами игнорировать ухудшение, уверяя себя в том, что всё ещё не так страшно. 

Специалисты чётко указывают на признаки, которые должны заставить обратиться к врачу:

• ¼ часть сексуальных контактов завершаются неудачей (не получилось начать акт или довести его до конца).
• Обнаружен один или несколько симптомов, и они возникли не первый раз, а имели более трёх повторений за последнее время.

Лучше обратиться к врачу и узнать, что всё хорошо, чем упустить драгоценное время.

К какому специалисту пойти

Первым должно стать обращение к семейному врачу, который проведёт опрос и сможет определить, к какому узкому специалисту стоит направить пациента для прохождения диагностики и лечения. Нередко нужно сходить ещё и на консультацию к сексопатологу.

Если есть возможность посетить андролога, то можно обратиться сразу к нему. К сожалению, такой специалист есть не во всех поликлиниках, а в маленьких городах, и тем более, в селе такого специалиста найти сложно. 

Часто это бывает не один врач, а сразу несколько, так как причины сочетают психологические факторы и различные болезни.

Лечение могут проводить уролог, психолог, эндокринолог, хирург или онколог. Это зависит от выявленных причин.

Лечение

После того, как обследование позволит понять причины, которые привели к угасанию половой функции, могут применяться лекарства, физиотерапия и народные средства. Часто врачи рекомендуют начинать с восстановления графика и режима.

Медикаменты

 Назначается курс от того заболевания, что стало причиной эректильных расстройств. Кроме того, для восстановления функции в некоторых случаях применяют добавочные способы для того, чтобы иметь возможность заняться сексом:

• Уретральные медикаменты. Их вводят в уретру перед половым актом для улучшения эрекции. Аналогичным эффектом обладают ректальные свечи.
• Инъекции в член. Активируют прилив крови в пещеристые тела. Эффект продолжается от часа и дольше.
• Таблетки, капсулы и порошки для возбуждения, которые принимаются орально. Используются чаще других методов из-за простоты применения.
• Синтетические препараты для подавления веществ, вызывающих преждевременную эякуляцию.
• Растительные БАДы. Для достижения эффекта принимаются курсом и имеют накопительный эффект.

Все описанные препараты, кроме БАДов, носят временный скоротечный эффект, но позволяют решить проблему на время лечения.

Нередко курс дополняется приёмом витаминных и минеральных комплексов.

Физиопроцедуры

Многие пациенты удивляются, когда узнают, что физиопроцедуры способны устранить большую часть проблем с либидо. Комплексы лечебной процедуры разрабатывают индивидуально, и применять эти упражнения нужно каждый день. Они помогут активировать кровоток в паховой области, что улучшает наполнение пениса кровью.

Прекрасно на репродуктивную функцию влияет точечный массаж, если его выполняет специалист. Ещё один метод – вакуумное помпирование. Если грамотно использовать его, можно добиться отличных результатов.

Занятия с психологом

Чувство недооценённости, страх потерпеть неудачу и другие психологические проблемы удалить терапевтическими и физиотерапевтическими методами не удастся. Для этого необходимы консультации с психологом. Одной будет недостаточно, нужен курс.

Самое эффективное лечение происходит тогда, когда все эти способы грамотно комбинируют между собой.

Народные методы

 Народные методы при самостоятельном применении не помогут, но иногда ими можно усилить назначенный комплекс. Для этого желательно посоветоваться с врачом, назначающим терапию.

Например, для улучшения эрекции используют настои из зверобоя, имбиря, женьшеня, дополнение рациона петрушкой, кинзой, зеленью, орехами и пр. Неплохо зарекомендовали себя контрастные ванны, когда нужно находиться в холодной и горячей воде по 1,5 минуты 10 раз подряд.

Сами по себе эти меры не дадут эффекта, но как вспомогательная терапия помогут.

Диета

При первых признаках ослабевания потенции нужно откорректировать режим питания.

Изменение рациона может уже в первые дни значительно повлиять на либидо.

Такие продукты как соль, алкоголь и сахар следует исключить или свести к минимуму. Лучше есть небольшими порциями, но часто.

Есть составы и витаминно-минеральные комплексы, способные сделать из обычного мужчину более выносливого любовника. Как правило, они включают такие компоненты, как витамины Е, В, С, цинк, железо, магний, кальций и пр.

 

 

Кроме того, рекомендуется правильно организовать рацион питания. Из меню следует исключить жареные, жирные блюда и добавить продукты, содержащие белок.

Из продуктов на столе периодически должны появляться:

• белое мясо;
• много овощей и фруктов;
• морепродукты – устрицы, мидии, водоросли;
• сметана;
• сухофрукты;
• тыквенные семечки;
• любые виды орехов.

Переполненный желудок не способствует любовным подвигам, ведь кровь устремляется к желудку вместо паховой зоны.

Осложнения

Некоторые мужчины считают, что бороться с половым бессилием не нужно, особенно когда речь идёт о тех, кто постарше. Но у этой болезни есть осложнения, и при этом – очень неприятные. Предупредить их можно только лечением.

Самые распространённые осложнения импотенции:

• повышение агрессии, нервные срывы
• конфликты и нарастание недовольства в семье;
• снижение самооценки;
• избегание женщин;
• депрессия вплоть до суицидальных настроений.

Кроме таких проблем могут усугубляться патологии, вызвавшие дисфункцию. Если оставить такое заболевание без внимания, то оно со временем может принять другие масштабы и представлять угрозу здоровья и жизни человека.

Профилактика

Профилактика играет решающую роль в вопросах появления импотенции. Достаточно придерживаться таких правил, чтобы сохранять способности супер-любовника многие десятилетия:

• использовать презервативы для предохранения от ЗППП;
• избегать беспорядочной половой жизни;
• отказаться от вредных привычек – спиртного, курения и наркотиков;
• не перегружать непосильными нагрузками позвоночник, например, силовыми упражнениями на тренажёрах;
• не употреблять стероиды;
• правильно питаться;
• применять умеренные физические нагрузки, в идеале – велосипедный спорт или плаванье;
• вести регулярную половую жизнь (не реже 1 раза в неделю);
• проходить профилактические осмотры.

Все эти меры помогут избавиться от многих проблем и обеспечат стойкую эрекцию вместе с отличным либидо, а импотенция станет нестрашна.

Данная статья размещена в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом. За диагностикой и лечением, пожалуйста, обращайтесь к врачам.